Phone Handover Form

 

 

पानेवाला का नाम ............................................................................................................

 

 

आईडी प्रूफ के प्रकार / आईडी प्रूफ संख्या ....................................../..........................................

 

 

आई . . एम . आई संख्या ........................              बैटरी संख्या ............................................

 

 

 

मैं नोकिया 2730 फ़ोन चार्जर के साथ ले रही हूँ जो क्षेत्र पर प्रोटोकॉल के उपयोग के लिए है और यह पायलट परियोजना के पूरा होने के बाद वापस होगी 1 IIhrkA मैं पायलट परियोजना की समय अवधि के दौरान फोन और चार्जर का उचित प्रयोग करने की जिम्मेदारी ले रही हूँ 1

 

 

 

ग्रहण करने की तिथि ................................ ………………………………………………………….

पानेवाला के हस्ताक्षर

 

 

 

 

 

 

 

 

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क्षेत्र समन्वयक के हस्ताक्षर ( केयर इंडिया )

 

 

 

 

 

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            एम आई सी के हस्ताक्षर बी एच एम के हस्ताक्षर